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乳腺增生离乳腺癌究竟有多远?警惕这些信号

乳腺增生症是中青年女性常见的一种乳腺疾病,调查资料发现,70%~80%的女性一生中都有不同程度的乳腺增生。随着人们饮食结构的改变,患病者逐年增多,且发病年龄有年轻化趋势,因此有人也把它称为妇女的“现代病”,25岁—45岁是发病的高峰期。

乳腺增生的发生会导致女性出现多种病症,病情严重的还会由乳腺增生转变为乳腺癌。在乳腺癌高发的今天,越来越多的女性担心自己不幸“中招“。那么如何判断自己是否有乳腺增生呢?乳腺增生离乳腺癌到底有多远?



主要临床表现

1

乳房疼痛

在月经前一周开始,随后逐日加重,月经来潮后慢慢缓解。下次月经前周而复始地再次出现乳房疼痛。

2

乳房肿块

多数为多发性,肿块可发于单侧或双侧乳房内,好发于乳房外上象限,有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。

3

乳头溢液

少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,也有少数挤压乳头可见有血性溢液或乳白色液体溢出,或草黄色或棕色浆液性溢液。

4

情志改变

患者可伴心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后可加重。

5

月经失调

部分患者可伴有月经不规则,量少或色淡等。

警惕癌变信号

由于乳腺囊性增生有恶变的可能,早期发现囊性增生恶变的迹象十分重要。

1

乳房肿块变化

单侧乳房的肿块在短期内增大明显,质地较硬,侵及胸肌或胸壁则活动性差或固定。

2

皮肤改变

表面粗糙,呈橘皮样改变,或乳房皮肤皮肤颜色由浅红色到深红色,伴有皮肤水肿、增厚,表面温度升高等炎性改变。

3

乳头改变

乳头内陷,破损、溃烂,如果肿块较大,会造成一侧乳房肿大,使得两侧乳头不能保持同一水平。

4

乳头溢液

如果未发现明显肿块,只是出现乳头血性或液性溢液,也应及时就诊,警惕乳腺癌的发生。

5

浅表淋巴结肿大

如果发现腋窝、锁骨上出现淋巴结肿大,尤其是质地较硬,活动差,应高度怀疑乳腺癌的可能。

并非都会癌变

发现乳房肿块,患者往往担心会演变为乳腺癌。其实乳腺增生的发病原因主要是内分泌激素失调,临床上分为单纯性乳腺增生症、乳腺腺病、囊性增生等类型。单纯性乳腺增生症、乳腺腺病多表现为经前乳房胀痛,月经过后消失,是正常的生理现象,很少会发生恶变。只有囊性增生病属于癌前病变,可能发展为癌。

临床上的乳房肿块并不都是乳腺增生,还有部分乳房肿块可能是乳腺结核、乳腺纤维腺瘤、乳腺积乳囊肿等。

乳腺纤维腺瘤的乳房肿块多为单侧单发,肿块多为圆形或卵圆形,一般无乳房胀痛,或仅有轻度经期乳房不适感,无触痛,乳房肿块的大小性状不因月经周期而发生变化,以20~25岁患者多见。


乳腺积乳囊肿可为单发或多发肿块,质地稍硬,大小不均,球形或椭圆形,大的囊肿有的可以有囊样感,多伴有疼痛,经前有触痛或自觉痛,或经前变硬、经后变软。


乳腺导管扩张症患者,在乳晕下可扪及多个与乳腺导管走向一致的小结节,边界不清,部分与皮肤可有粘连点。

预防乳腺增生需要保持心情舒畅、情绪乐观,减少油炸食品、动物脂肪等摄入,生活规律、劳逸结合,禁止滥用避孕药、避免人流等。定期的乳房自检有助于防患于未然。


BRCA1 、BRCA2 基因就被证明与乳腺癌密切相关,美国疾控中心公布数据,50% 有 BRCA1 或者 BRCA2 基因突变的女性会发展为乳腺癌。如果检测出有突变,那么就可提前预防。

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